上星期，上海市高级人民法院（上海高院）作出终审宣判，强生（上海）医疗器件有限公司、强生（我国）医疗器件有限公司约束“最低转售价格”构成“纵向独占”，被判补偿经销商北京锐邦涌和科贸有限公司（锐邦）53万元。该案是《反独占法》公布五周年以来，榜首起原告胜诉的反独占案收效判定。

  继葛兰素史克案揭开药价虚高现象的一角后，强生案引发了外界对独占高价的重视。

  大到治疗设备，小到心脏支架，医疗器械商场一个业界公认的判别是，“国货”和“外国货”份额三七开。

  依据我国医药保健品进出口商会的计算，2012年，我国医疗器械进口总额为124.72亿美元，比2011年增加14.56%。

  数据折射实际关于患者来说，装个人工关节、心脏支架等，医师乐于引荐“洋品牌”，价格天然也高出不少；做个查看，所运用的彩超仪、核磁查看设备、生化分析仪等也根本都是“国外造”，查看费动辄几百上千。

  “在上海，现在骨科植入物和心脏科植入物范畴，跨国公司产品占有了绝大多数份额，价格也比本乡企业贵50%左右。”我国医疗器械行业协会外科植入物专业委员会声誉理事长姚志修说。

  “有个75岁的老朋友出了交通事故，医院非要装置7万元的人工关节，要不就转院。”一位业界人士说，他不得已转院后，所用的同类型关节只花了4万元。“这比如你要买车，分明只需沃尔沃，可对方却非要你买法拉利。”

  姚志修也和记者叙述了自己一个朋友的遭受：一位香港的老太太，在内地一家医院做手术，装置了人工关节，尽管手术费廉价，但回香港后手术中的材料费却被回绝报销，理由是超出香港价格1倍以上。

  参加强生案审判的法院工作人员介绍，锐邦是强生医用缝线、吻合器等医疗器械的经销商。

  但在两边2008年的经销合同中，强生约好锐邦不得以低于规则的价格出售产品，在发现锐邦“违反规则私自贱价”后，强生撤销其在部分医院经销权，最终还中止供货。

  触及转售价格的纵向独占确定，一般很难。上海高院此番把相关商场之间的竞赛是否充沛、被告商场位置是否强壮、被告施行约束最低转售价格的动机、约束最低转售价格的竞赛作用等四方面状况，作为最要害的考量要素。

  上海高院以为，强生在竞赛不行充沛的医用缝线商场具有适当强壮的商场位置，约束最低转售价格行为，排挤了有效率的经销商，不只扫除品牌内价格竞赛，还阻遏了品牌间的价格竞赛。

  “这种约束经销商转售价格行为，导致了产品价格被人为推高。”对外经济贸易大学教授龚炯说。

  独占，固然是企业追逐高赢利的成果。但是，业界人士泄漏，还有一些企业定出高价，是为了消化背面商业贿赂的“本钱”。

  一位从前担任医疗器械合资公司总经理的业界人士说，产品定价高，医院、科室、医务人员取得的回扣也高，引荐产品的积极性大，销量也能确保。

  姚志修举例说，回扣份额根本都差不多，但进口产品的单价高，回扣天然更为丰盛。假定一个进口人工关节价格为3万元，它的回扣或许为六七千元；而国产的价格为1.5万元，那么回扣也就只要3000元左右。

  从近几年曝光的案子中，此现状便可见一斑：一台美国品牌的五颜六色血流图成像体系以98万元的价格卖给医院，而送给院长的回扣就达10万元；一台韩国产的三维多功能五颜六色多普勒超声诊断仪卖给医院价格是160多万元，而送给院长的“好处费”达30万元；一个合资的心脏固定器市价2万元，医师回扣就有3800元。

  关于上游的强制“限贱价”，下流经销商往往只能“无法承受”。反独占律师郝俊波说，这种独占案子查办的难点在于，下流企业尽管也是这种独占协议的受害者，但或许迫于上游企业的压力而不敢“反抗”，只能被迫承受最低转售价格。

  别的，收购、定价等环节存在监管“缝隙”，有着较大的“可操作空间”，导致医疗器械范畴利益链丛生。

  “一些当地医疗器械价格是由企业上报给行业协会、再上报给物价局存案，行业协会不会随意更改价格，最终导致用谁家的产品、定多少钱的学识很大，医疗器械也成为新的寻租方向。”一位医疗器械出售商说。

  2011年4月至2012年5月，江苏省徐州市云龙区检察院在医疗器械收购范畴接连查办了9件涉14人的糜烂系列案，涉案金额400余万元。

  有关专家觉得，有关部门应完善医疗器械定价、收购准则和规范，加速打破“以药养医”格式，加大监督管理力度，根除寻租空间。

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